Выпадение волос при нарушении гормонального фона

Выпадение волос при нарушении гормонального фона

Выпадение волос при нарушении гормонального фона
СОДЕРЖАНИЕ

Как остановить рост волос у женщин на теле

в области темени и макушки она повышена, что ведет к медленному прогрессированию процессов миниатюризации; в области затылка ВФ нечувствительны к действию андрогенов. Трансплантированные фолликулы сохраняют данное разнообразие реакций, и этот факт лежит в основе корректирующих косметических операций при андрогенетической алопеции (АГА) [3].

https://www.youtube.com/watch?v=XRvmXCqFh2s

Одним из первых признаков полового созревания является постепенная замена тончайших пушковых волос более крупными пигментированными промежуточными волосами на лобке и позже в подмышечных впадинах, в конечном итоге вырабатываются более крупные и темные терминальные волосы. Эти изменения происходят параллельно с пубертатным повышением андрогенов в плазме крови, которое у девочек происходит раньше, чем у мальчиков.

Такие же метаморфозы происходят и на многих других участках тела у юношей, приводя к росту бороды, лобковых волос, появлению волос на груди и увеличению их количества на конечностях – по этим признакам легко отличить взрослого мужчину. Рост бороды резко увеличивается в период полового созревания и продолжает усиливаться примерно до 35–40 лет, при этом терминальные волосы на груди или в ушных каналах могут появиться только через несколько лет после полового созревания.

Однако андрогены не оказывают очевидного влияния на многие фолликулы, вырабатывающие терминальные волосы в детстве, такие как ресницы, или многие фолликулы волосистой части головы. Как это ни парадоксально, но у лиц с генетической предрасположенностью андрогены способствуют постепенному превращению крупных терминальных фолликулов головы в пушковые, вызывая АГА.

Гормоны стероидной группы регулируют рост клеток, их дифференциацию и обмен веществ. Нарушения работы надпочечников могут привести как к повышенной глюкокортикоидной активности, так и к недостаточной активности, избыточной активности андрогенов или к недостаточной.

Повышенная активность андрогенов выражается в раннем половом созревании у детей и вирилизации у женщин, в то время как у мужчин протекает бессимптомно. Избыток андрогенов может стать результатом множества различных состояний как надпочечников, так и яичников. К ним относятся врожденная гиперплазия надпочечников, или адреногенитальные синдромы, опухоли надпочечников, синдром Кушинга, поликистоз и опухоли яичников, а также другие новообразования, не относящиеся к надпочечникам и яичникам.

Дерматологическими признаками вирилизации среди прочего являются гирсутизм и АГА. Стремительное проявление признаков вирилизации, уровни ДГЭАС, превышающие 600 нг/л, и уровни свободного тестостерона, превышающие 200 нг/л, дают основание предположить наличие вырабатывающей андроген опухоли. Адреногенитальные синдромы являются результатом генетически обусловленных нарушений синтеза кортизола.

Увеличение выработки АКТГ, провоцирующее повышенную стимуляцию надпочечников, в сочетании с блокадой пути выработки кортизола приводит к накоплению андрогенов надпочечников, обусловливая вирилизацию у женщин. Частичная недостаточность 21-гидроксилазы может проявляться как гирсутизм, даже у пожилых женщин.

Выпадение волос при нарушении гормонального фона

Гиперкортицизм, или синдром Кушинга, представляет собой признаки повышенной секреции кортизола надпочечниками вследствие какой-либо причины. Чаще всего это состояние является ятрогенным вследствие приема глюкокортикостероидов (ГКС), однако аналогичные признаки присутствуют у пациентов с эндогенным гиперкортицизмом, из-за выработки адренокортикотропного гормона (АКТГ) гипофизом (Болезнь Кушинга), с опухолями надпочечников или с эктопической выработкой АКТГ.

Гипертония и набор веса являются ранними проявлениями заболевания, среди типичных кожных симптомов наблюдаются перераспределение жира, ожирение с отложениями в области туловища, «лунообразное» лицо и тонкие руки, атрофия кожи, на которой быстро появляются синяки, пигментированный гипертрихоз лица, общее увеличение волос лануго и алопеция. Эти явления первоначально могут игнорироваться как вторичные в отношении нормального старения кожи.

Недостаточная активность андрогенов может привести к снижению полового влечения, потере мышечного тонуса, сухости кожи, уменьшению жизненной энергии. Развитие андрогенной недостаточности после полового созревания характеризуется наличием медленно растущих лобковых волос, так как сохранение уже сформированных лобковых волос в меньшей степени зависит от андрогенов, чем их выработка.

Болезнь Аддисона является хронической недостаточностью коры надпочечников. Наиболее яркий дерматологический признак – повышение пигментации кожи, волосы тоже могут стать темнее [1].

Гормоны щитовидной железы оказывают влияние на рост и дифференциацию многих тканей и на общий расход энергии организма, на кругооборот многих субстратов, витаминов и других гормонов. Активность щитовидной железы влияет на потребление кислорода, синтез белка и митоз и поэтому имеет большое значение для формирования и роста волос.

В человеческом волосяном фолликуле была продемонстрирована экспрессия бета-1-рецептора гормона щитовидной железы. Было показано, что трийодтиронин существенно повышает выживаемость человеческого волоса in vitro [12]. Влияние активности гормонов щитовидной железы на волосы наиболее заметно при их дефиците или избытке.

Шелл (Schell) и соавт. [13], впервые с помощью проточной цитометрии проанализировав ДНК, продемонстрировали влияние гормонов щитовидной железы на динамику in vivo клеточного цикла человеческих волосяных луковиц волосистой части головы. Клинически воздействие заболеваний щитовидной железы на волосы является неспецифическими, однако ассоциированные симптомы и признаки дефицита или избытка тиреоидных гормонов могут стать источником важных данных для выявления заболеваний щитовидной железы.

Гипотиреоз является результатом дефицита гормонов щитовидной железы. Чаще всего он возникает вследствие хронического аутоиммунного тиреоидита (болезнь Хашимото) или ятрогенной абляции щитовидной железы (лечение натрия йодидом-131 или хирургическая тиреоидэктомия). Гипотиреоз у женщин наблюдается примерно в десять раз чаще, чем у мужчин, и особенно распространен в возрасте от 40 до 60 лет.

У пациентов сухая, грубая кожа, в тяжелых случаях состояние может напоминать ихтиоз. Кожа лица припухлая, с повышенным количеством морщин, лицо может иметь «пустое», однообразное выражение. Волосы становятся тусклыми, грубыми и ломкими, может наблюдаться диффузная алопеция с истончением латерального участка бровей.

Гипертиреоз обусловлен избыточным количеством циркулирующих гормонов щитовидной железы. Самой частой причиной гипертиреоза на сегодняшний день является болезнь Грейвса, предполагаемый уровень распространенности в популяции пациентов в возрасте 60 лет и старше составляет 5,9%. Это заболевание аутоиммунного происхождения, которое гораздо чаще поражает женщин, чем мужчин.

Самые распространенные симптомы гипертиреоза являются системными, а не кожными и обусловлены состоянием гиперметаболизма, известным как тиреотоксикоз. Тем не менее диффузное выпадение волос наблюдается в 20–40% случаев, а выпадение подмышечных волос – в 60% [14]. Тяжесть облысения не коррелирует с тяжестью тиреотоксикоза. Сам волос тонкий, мягкий, прямой и, как утверждается, не поддается перманентной завивке.

При этом следует иметь в виду, что причиной выпадения волос могут стать препараты для лечения заболеваний щитовидной железы или лекарства, которые препятствуют тиреоидному метаболизму: карбимазол, тиамазол, метилтиоурацил, пропилтиоурацил, йод, левотироксин, литий и амиодарон [2].

Гипопаратиреоз наиболее часто наблюдается у гериатрической популяции после непреднамеренного удаления паращитовидных желез во время операции на щитовидной железе или радикального иссечения шеи при онкологических заболеваниях. Пациенты испытывают приступы гипокальциемии с тетанией. Может наблюдаться истончение волос или их полное выпадение.

Важен для волос и гормон роста, или соматотропин, что очевидно из клинического наблюдения состояний с повышенным или пониженным его содержанием. Если рецептор фактора роста изменился вследствие мутаций, клетки слабее реагируют на соматотропин. Это состояние называется резистентностью к соматотропину, или синдромом Ларона.

Кроме пропорциональной карликовости, которая проявляется в детском возрасте, для этого синдрома характерен гипотрихоз, преждевременная алопеция и аномалии волосяного стержня [17]. В этом случае действие ГР проявляется косвенно, он связывается с рецептором гормона роста, который является фактором транскрипции и повышает экспрессию инсулинзависимого фактора роста – 1 (ИФР-1).

ИФР-1 представляет собой фактор роста, структурно похожий на инсулин и в качестве фактора роста влияет на рост и дифференцировку клеток. Определенную роль ИФР-1 играет также в развитии волосяных фолликулов и в росте волос. Itami и Inui обнаружили, что ИФР-1 производится в волосяных сосочках дермы. Поскольку доказано присутствие в кератиноцитах матричной РНК рецептора ИФР-1, предполагается, что ИФР-1 из фибробластов волосяных сосочков дермы способен индуцировать рост волос, стимулируя пролиферацию кератиноцитов волосяных фолликулов [12]. При акромегалии, наоборот, развивается гипертрихоз [2].

Изучаем цикл жизни волос

Выпадение волос при нарушении гормонального фона

Здоровые человеческие волосы следуют примерно одному и тому же паттерну. Все начинается с активной фазы роста (анаген), которая продолжается 3−5 лет. Затем следует переходный период (катаген), длящийся порядка десяти дней, и, наконец, финальная фаза (телоген), когда волос выпадает. После этого фолликул остается неактивным около трех месяцев, и затем цикл повторяется вновь.

У некоторых людей волосы переходят к третьей фазе быстрее обычного, что является реакцией на самые разные раздражители. Ими могут стать нехватка питательных веществ, болезнь, операция или проблемы с гормонами щитовидной железы.

В целом, потеря волос, их истончение, ухудшение внешнего вида и иссечение кончиков происходит, когда нормальный жизненный цикл волоса нарушен. Некоторые из причин для этого общие для мужчин и женщин, а какие-то уникальны именно для нас. По оценке специалистов, для людей нормально терять от 50 до 100 волос в сутки. Если это количество увеличивается, а внешний вид шевелюры ухудшается, вам пора обратиться к трихологу.

Потеря волос из-за гормонального дисбаланса, острого стресса, недоедания или нехватки микроэлементов, как правило, обратима. Куда сложнее обратить процесс вспять, если причина облысения связана с генетической предрасположенностью или специфическими аутоимунными процессами. Врач-трихолог обычно начинает с назначения анализов крови, чтобы определить причину облысения и действовать, исходя из результатов.

Состояние шевелюры на фоне нехватки андрогена и эстрогена

Женская репродуктивная система

Гормональное выпадение волос у женщин провоцирует дигидротестостерон. Это вещество образуется из тестостерона. Избыток гормона провоцирует состояние, при котором волосяной фолликул сжимается. В итоге нарушается питание и кровоснабжения волоса, и шевелюра редеет. Это патологическое состояние может возникнуть в любом возрасте. Симптоматика избытка тестостерона и его производных:

  • нарушение менструального цикла;
  • избыточное потоотделение;
  • угри;
  • гирсутизм – появление волос там, где их не должно быть.
Угри – признак пролем с гармонами

К этому добавляются признаки андрогенной алопеции:

  • волос истончается;
  • выпадение активно идет в области висков и макушки. При этом у женщины образуются продольные залысины. Это явление еще называется диффузное облысение.
  • на залысинах начинает расти пушковый волос, вместо нормального.

Лечение диффузного выпадения волос у женщин должно проходить только под руководством врача.

Предлагаем ознакомиться  Что делать если у девушки растут коротенькие волосы на лбу?

В период менопаузы яичники прекращают вырабатывать гормоны, которые отвечают за воспроизводство и могут влиять на сексуальное поведение. Снижение уровня циркулирующих эстрогенов влияет на всю цепочку репродуктивной функции женщины – от мозга до кожи. Типичным возрастом наступления менопаузы является диапазон между 45 и 55 годами.

Клинические свидетельства влияния эстрогенов на рост волос были получены в ходе наблюдения последствий беременности, приема гормональных препаратов, влияющих на метаболизм эстрогенов, и менопаузы на состояние волос. В период второй половины беременности доля анагенных волос увеличивается с 85 до 95% [6], при этом доля волос с большим диаметром стержня также выше, чем у женщин того же возраста, которые не готовятся к материнству.

После родов происходит стремительный переход фолликулов из фазы продленного анагена в фазу катагена, а затем телогена, с последующим повышенным выпадением волос, заметным через 1–4 месяца (послеродовой эффлувиум). Повышенное выпадение волос, наблюдаемое у многих женщин в период от 2 недель до 3–4 месяцев после прекращения приема пероральных контрацептивов, напоминает выпадение волос, обычно наблюдаемое после родов.

Противозачаточные таблетки или гормональная заместительная терапия прогестагенами, которые обладают андрогенной активностью (норэтистерон, левоноргестрел, тиболон), чаще вызывают общее облысение у генетически предрасположенных женщин. Высказывалось предположение, что при генетической предрасположенности провоцирующим фактором выпадения волос у женщин может выступать соотношение эстрогенов к андрогенам [7].

Эстрогены, безусловно, выполняют важную функцию во многих отделах человеческой кожи, в том числе в эпидермисе, дерме, сосудистой сети, волосяном фолликуле, а также в сальных и потовых железах, играющих значительную роль в старении кожи, пигментации, росте волос и выработке кожного себума [10]. Помимо изменения транскрипции генов при помощи реагирующих на эстроген элементов, 17-бета-эстрадиол (Е2) также изменяет метаболизм андрогенов в пилосебационном комплексе, который сам по себе демонстрирует заметную активность ароматазы – ключевого фермента в преобразовании андрогенов в Е2.

Таким образом, волосяной фолликул одновременно является мишенью для эстрогенов и их источником. Установлено, что эстрогены влияют на рост волосяного фолликула и цикличность путем связывания с экспрессируемыми локально высокооаффинными рецепторами эстрогена (РЭ). Открытие второго внутриклеточного рецептора эстрогена (ERbeta), выполняющего отличающиеся от классического рецептора эстрогена (ERalpha) клеточные функции, а также идентификация мембранных рецепторов эстрогена в волосяном фолликуле стали теми направлениями, которые подлежат дальнейшему исследованию для понимания механизма действия эстрогена на рост волос [11].

Анемия

Дефицит железа, или анемия — одна из самых распространенных причин, по которой у женщин выпадают волосы.

Гормоны и выпадение волос

Нехватка железа в организме напрямую сказывается на качестве волос и их жизненном цикле. Волосы быстрее переходят в фазу телогена, в которой фолликул освобождается волоса и впадает в «спячку». Поэтому следите за уровнем железа в крови, особенно если у вас обильные месячные или строгий вегетарианский (веганский) рацион.

Железо используется не только в росте волос, но и в производстве красных кровяных телец. Учитывая что их количество и качество для организма куда приоритетнее вашей прически, в условиях дефицита он решительно делает выбор в пользу новых клеток крови. Впрочем, эту проблему довольно легко решить приемом препаратов железа, как в форме уколов, так и в виде таблеток

Расстройства пищевого поведения

Это зонтичный термин, который может подразумевать различные состояния (анорексия, орторексия, булимия) в различных соотношениях. Тело реагирует на них по‑разному, но всегда — физическим стрессом, нередко включающим потерю волос. Кератин, из которого состоят волосы, не является жизненно-важным для нашего тела, и в условиях нехватки пищи те просто перестают расти.

Хорошая новость — при возвращении к полноценному питанию, богатому витаминами и микроэлементами, волосы возвращаются к нормальному росту примерно через полгода.

Не будем забывать, что даже при переедании люди могут оставаться без необходимых микро и макроэлементов. Если человек питается сладостями и фастфудом, его тело «голодает», что тоже может повлиять на состояние волос.

Какие гормоны влияют на выпадение волос

Пролактин представляет собой лактотропный гормон из передней доли гипофиза, который стимулирует рост грудной железы, приводит к лактации и возникновению инстинкта заботы о потомстве (в том числе и у лиц мужского пола). Секреция пролактина происходит в соответствии с циркадным ритмом посредством веществ-медиаторов в гипоталамусе, пролактин-рилизинг гормона (PRH ), пролактин-рилизинг-ингибирующего гормона (PRIN–), допамина (–).

Клинически гиперпролактинемия проявляется симптомокомплексом галактореи-аменореи с выпадением волос, галакторей (у 30–60%), аномалиями менструального цикла, вторичной аменореей, себореей, акне и гирсутизмом. Взаимодействия между пролактином и ростом волос сложные, при этом пролактин воздействует на волосяной фолликул не только прямо, но и косвенно, через повышение содержания параандрогенов в коре надпочечников.

Гормональное отмирание и выпадение волос обусловлено дисбалансом эндокринной системы. И женские, и мужские половые гормоны присутствуют в организме каждого человека. У женщин преобладают эстрогены и прогестерон, у мужчин – тестостерон и андрогены. При определенных концентрациях они оказывают влияние на состояние волос.

Эстрогены и прогестерон вырабатываются половыми органами как женщин, так и мужчин. У мужчин эти гормоны присутствуют в минимальных концентрациях, в то время как у женщин они определяют функционирование репродуктивной системы. В нормальных количествах у женщин они препятствуют росту волос на лице и теле, но при этом «отвечают» за рост и развитие волосяного покрытия головы. Воздействие гормонов на волосяные луковицы является опосредованным, ему подвержены рецепторы фолликулов.

Андрогены и тестостерон обуславливают развитие волосяного покрова по мужскому типу: на лице и теле, а при их избытке – приводят к отмиранию волосяных луковиц на голове. В организме в результате постоянных биохимических реакций из тестостерона образуется его более активная разновидность – дигидротестостерон, влияющий на рост волос на голове.

В организме любого человека одновременно присутствуют и женские, и мужские половые гормоны. Для женских волос особое значение имеют эстрогены, которые обеспечивают им здоровье, отвечают за рост и укрепляют фолликулы. Мужские гормоны андрогены негативно воздействуют на состояние шевелюры, ослабляют корни и даже провоцируют облысение.

В организме женщины представителем мужских гормонов андрогенов является дигидротестостерон , производная тестостерона. При появлении этого вещества и начинается облысение у женщин. Он вызывает сжимание волосяных фолликулов, что прекращает их развитие и приводит к потере волоса. У здоровой женщины преобразования тестостерона не возникает.

Организм женщины представляет собой очень сложную и загадочную систему, малейший сбой в деятельности которой может сказаться на внешнем виде, в том числе и на волосах.

Эстрогены – половые гормоны женского типа отвечают за красоту представительниц слабой половины человечества. Именно благодаря ним женщина так сильно отличается от мужчины, в теле которого господствуют гормоны андрогены.

В женском организме ответственными за образование гормонов являются яичники, щитовидная железа и надпочечники. Однако в жизни каждой женщины случаются периоды, когда уровень эстрогенов снижается, а андрогенов вырабатывается выше нормы. Это влечёт нарушение гормонального баланса.

Вот некоторые из признаков, показывающих то, что у женщины нарушен гормональный фон, вызванный повышением уровня мужских гормонов:

  • Нарушается менструальный цикл
  • Снижается либидо
  • Повышается активность сальных желёз: становятся жирными кожа и волосы
  • Резко набирается лишний вес
  • Грубеет голос
  • Выпадают волосы
  • Появляется «растительность на лице» по мужскому типу
  • Потеря шевелюры в данном случае называется «андрогенная алопеция».

Почему мужчины лысеют? Из-за господства в их теле андрогенов, которые губительны для волосяных фолликул. Мужские гормоны угнетают деятельность клеток волосяных луковиц, поэтому рост волос снижается, начинается резкое выпадение.

У мужчин причины выпадения волос могут быть следующими:

  • колебания уровня тестостерона в крови в результате гормональных сбоев,
  • патологии щитовидной железы,
  • усиленный синтез кортизола надпочечниками.

Процесс синтеза половых гормонов в яичках может проходить с нарушениями, сопровождающимися увеличением продуцирования тестостерона. Также в стрессовых ситуациях массовый выброс кортизола провоцирует увеличение тестостерона в сыворотке крови. Если стресс перманентный, то уровень этого гормона достигает максимальных значений.

Гнездная алопеция

Современная медицина относит эту патологию к аутоиммунным заболеваниям, на вероятность ее развития действуют следующие факторы:

  • патологии иммунной системы,
  • функциональные нарушения со стороны нервной системы,
  • генетическая предрасположенность.

Иммунитет человека начинает воспринимать волосяные луковицы как нечто чужеродное, подлежащее уничтожению. Причем атакуются не все волосы, а фолликулы, имеющие определенные характеристики «чужеродности». Гнездная алопеция может начаться в силу воздействия наследственного фактора или в результате какого-либо инфекционного заболевания, а также после терапии сильными антибактериальными препаратами.

Также гнездная алопеция может развиться не только на кожных покровах головы, но и на теле (у мужчин). Клиническая картина заболевания и его симптомы начинаются с появления на голове округлого участка, на котором волосы сначала редеют, а затем полностью выпадают. Болезнь характеризуется как единичными проплешинами, так и их массовым образованием.

Гнездная алопеция поражает в основном людей молодого возраста, 15-30 лет, как мужчин и женщин, так и детей, но преимущественно темноволосых. Но, согласно статистическим данным, мужчины заболевают чаще всех.

Формы болезни

Выпадение волос при нарушении гормонального фона

Трихологи делят алопецию на следующие формы:

  • локальную: волосы выпадают лишь на одном или нескольких участках,
  • тотальную: в результате прогрессирования заболевания поражаются все участки роста волос на голове, в том числе ресницы и брови,
  • универсальную: волос поражаются по всему телу,
  • субтональную: очаги облысения образуют единую проплешину,
  • лентовидную: выпадение волос принимает форму полосы, охватывающей голову от височной части до затылочной.

Медики разделяют несколько этапов развития болезни. Каждая стадия характеризуется своими признаками:

  • прогрессирующая: кожные покровы гиперемированы, воспаление сопровождается зудом, волосы легко отделяются от головы,
  • стационарная: кожные покровы принимают обычный вид, волосяные луковицы отмирают, количество выпавших волос возрастает,
  • регрессирующая: очаги проявления болезни начинают зарастать тонкими волосками, гнёздная алопеция входит в завершающую стадию.

Лечение алопеции

Лечение гнездной алопеции подбирается врачом индивидуально после всестороннего обследования. Методы лечения сочетают в себе как использование специальных препаратов наружно, так и в системном лечении функциональных расстройств организма, выявленных при проведении медицинских исследований. Также больной должен пройти обследование и получить консультации следующих врачей:

  • терапевт,
  • эндокринолог,
  • ЛОР,
  • гинеколог-эндокринолог (для женщин),
  • трихолог.
Предлагаем ознакомиться  Маска для волос какой фирмы лучше

Терапия гормонального выпадения волос включает в себя:

  • лечение основного заболевания,
  • укрепление иммунной системы,
  • лечение функциональных расстройств нервной системы,
  • применение наружно местных средств и методов для роста и укрепления волос, рекомендованных трихологом.

В случае появления признаков усиленного выпадения волос можно проверить свои подозрения самостоятельно – несильно дернуть себя за прядь волос в височной области. Если количество оставшихся в пальцах волос не превышает 5, то беспокоиться не о чем. Но если в руке останется больше, то это серьезный повод обратиться к врачу.

Эстрогены оказывают защитное действие на волосы женщины. Это вызвано влиянием этих гормонов на цикл развития волос. В отличие от андрогенов, эстрогены задерживают волос в стадии роста, блокируя переход в последующие фазы цикла, что приводит к увеличению количества волос на голове.

Во время беременности, когда наблюдается высокий уровень эстрогенов и в период приема противозачаточных таблеток волосы явно становятся плотнее.

Снижение уровня гормонов после родов или прекращения приема противозачаточных таблеток вызывает массовый переход волос из стадии анагена в фазу телогена, что проявляется активным выпадением волос.

Происходит своего рода выравнивания количества волос на голове. Волосы, которые когда-то должны были перейти в стадию телогена, но были «заморожены» эстрогеном, после снижения уровня этого гормона массово переходят в стадию покоя и выпадают.

Наследственность

Наследственная алопеция иногда встречается среди женщин. Обычно она выглядит как более-менее равномерное уменьшение количества активных фолликул по всей голове (а не четко очерченные безволосые участки).

Такого рода облысение может начаться практически в любом возрасте, но чаще запускается менопаузой, потому что оно, помимо прочего, связано с уровнем андрогенов. Женщины, страдающие от синдрома поликистозных яичников могут заметить потерю волос и раньше, так как это состояние связано с избытком «мужских» гормонов.

Можно ли остановить алопецию?

Это довольно редкое состояние, которое встречается преимущественно у женщин в постменопаузе. При фиброзирующей алопеции (или, как ее еще называют, лобно-височной рецессии), волосы теряются необратимо, оставляя лысые участки спереди и по бокам головы. Врачи не знают точно, почему так происходит, но предполагают, что всему виной аутоиммунные процессы — тело женщины атакует волосяные фолликулы, оставляя вместо них рубцовую ткань. К сожалению, этот процесс необратим.

Он влияет на цикл развития волос. Сокращает фазу роста волос (анаген) в пользу продления фазы покоя (телоген). Во время телогена волосы становятся тонкими, теряют цвет, корень поднимается ближе к поверхности кожи. Во время ежедневного ухода волосы очень легко выпадают.

Не слушайте соседок и не пугайтесь слова «гормоны». Эти вещества спасли и спасают тысячи жизней ежедневно! Лечение гормонального выпадения волос не проводится при помощи методов народной медицины, врача-трихолога или навороченных салонных масок и витаминных добавок!

ПОСМОТРЕТЬ ВИДЕОИНСТРУКЦИЮ

Пока вы не устраните причину – гормональный дисбаланс в организме – волосы продолжат покидать не очень умную голову!

МЕЛАТОНИН В ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВОЛОСА

Первоначально обнаруженный как нейрогормон, образованный и выбрасываемый шишковидной железой в ходе суточных ритмов [18], мелатонин регулирует различные физиологические процессы: сезонные биоритмы и ежедневные циклы сна и бодрствования – и влияет на процесс старения[19]. Тем не менее наиболее примечательным в мелатонине является его защитное и антиапоптотическое действие, которое может обеспечить функциональную целостность неопухолевых клеток, благодаря своим сильным антиоксидантным свойствам и способности активно захватывать свободные радикалы [20, 21].

По последним данным, многочисленные периферические органы являются не только мишенью биологической активности мелатонина, но и одновременным участком синтеза экстрапинеального мелатонина, его регуляции и метаболизма. Было показано, что человеческая кожа обладает мелатонинергической ферментной системой, которая в полной мере экспрессирует конкретные ферменты, необходимые для биосинтеза мелатонина.

Какие гормоны влияют на выпадение и рост волос на голове у женщин: причины нарушений, лечение

Кроме того, кератиноциты, меланоциты и фибробласты имеют функциональные рецепторы мелатонина, которые участвуют в фенотипических эффектах, таких как клеточная пролиферация и дифференциация. В коже была выявлена активная мелатонинергическая антиоксидантная система, которая защищает от повреждений, вызванных воздействием ультрафиолетовых (УФ) лучей.

Как и кожа, человеческие фолликулы синтезируют мелатонин и экспрессируют его рецепторы, также наблюдается влияние на цикл роста волос [23].

Симптомы гирсутизма, диагностика, лечение

Гормоны – активные вещества, которые продуцирует организм для выполнения определенных функций. Это и зачатие и рождение детей, процессы переваривания пищи, настроение, состояние иммунитета, поддержание баланса витаминов и минералов в организме…И контроль за количеством волоса на голове и прочих частях тела.

На волосяные фолликулы в женском организме оказывают влияние репродуктивная система и щитовидная железа.

Щитовидная железа

Какие гормоны влияют на выпадение волос? Ответственность несут следующие вещества:

  • ТТГ – тиреотропный гормон – производит щитовидная железа;
  • ДГТ – дигидротестостерон – репродуктивная система.
  • Избыток или недостаток этих веществ является причиной гормонального выпадения волос у женщин.

Нарушения в гормональном фоне у женщин могут происходить в разные периоды жизни и часто бывают связаны с определенными изменениями.

После рождения ребенка большинство молодых матерей жалуются, что шевелюра начинает стремительно редеть. В течение всего периода ожидания ребенка плацента вызывала усиленное образование эстрогенов. Поэтому у беременных локоны бывают пышными и густыми. После рождения ребенка содержание эстрогенов сокращается и возвращается к привычной норме, что вызывает обильную потерю волос. Это естественное состояние, не требующее лечения, так как выпадают только те из них, что должны были выпасть еще несколько месяцев назад.

Количество мужских гормонов постепенно начинает повышаться с возрастом, когда происходит снижение половой активности, и наступает климакс. Обычно это происходит после 50 лет, но может начаться и раньше по причине:

  • оперативного вмешательства в женскую мочеполовую систему, удаления одного или обоих яичников, операций на матке,
  • длительного использования гормональных контрацептивов,
  • частого воздействия стресса и пребывания в депрессивном состоянии,
  • инфекционных заболеваний, вызывающих нарушения половых желез.
Фактор, провоцирующий нарушение гормонального баланса Описание
Стресс Последствия негативных переживаний человек начинает замечать через 2 месяца. В этот период происходит возрастание уровня гормонов, из-за чего шевелюра начинает усиленно редеть
Нарушения в работе яичников или надпочечников Гормоны синтезируются этими органами, поэтому любые нарушения неизбежно сказываются на гормональном балансе
Нарушения в функции щитовидной железы В этом случае состояние прядей может как улучшиться, так и ухудшиться
Употребление оральных контрацептивов, лечение антибиотиками или гормональными препаратами Все эти препараты способны влиять на работу внутренних органов, в том числе и на те, что производят гормоны. Поэтому при обнаружении любых недомоганий после назначения таких медикаментов необходимо проконсультироваться с врачом. Возможно, придется отменить препарат. Если же нет такой возможности, с потерей волос придется смириться
Наследственность У некоторых женщин имеется генетическая предрасположенность к повышенной выработке мужских гормонов. В таком случае будет наблюдаться частичная алопеция

Какие гормоны влияют на выпадение и рост волос на голове у женщин: причины нарушений, лечение

Если катастрофическое поредение шевелюры происходит из-за нарушения баланса гормонов, у женщины прослеживаются и дополнительные симптомы:

  • сбивается менструальный цикл,
  • начинает расти вес без увеличения объема съедаемой пищи,
  • рост волос происходит на других участках, не свойственных женщине, но характерных для мужчин — на верхней губе, на подбородке, на груди,
  • женщина становится раздражительной и нервной, происходит частая и беспричинная смена настроения,
  • нарушается ночной сон,
  • развивается угревая сыпь,
  • возможны болезни молочных желез.

Наиболее частыми жалобами являются:

  • неконтролируемое повышение/понижение веса,
  • хроническая усталость,
  • сонливость/бессонница,
  • болезненные менструации и пр.

Своевременное обращение за медицинской помощью поможет избежать разнообразных неприятных проблем. Особенное внимание к своему здоровью необходимо проявлять женщинам в период менопаузы: гормональные сбои могут привести к появлению новообразований различного характера.

Когда ясно, что гормон, отвечающий за выпадение волос, влияет на изменение гормонального фона и приводит к облысению, необходима консультация врача-трихолога, который при необходимости может отправить к более узким специалистам. Для начала нужно сдать анализы на уровень тестостерона (который косвенно влияет на производный гормон дигидротестостерон), и в случае, если уровень гормонов повышен, будет необходима нормализующая гормональный фон терапия.

Перед тем как перейти к сложной терапии, нужно начать лечение с применения народных средств («Народные методы лечения выпадения волос»), которые часто оказывают хороший эффект в комплексе с назначенной терапией для сбалансирования гормонального фона. К таким методам относятся маски и лосьоны, отвары трав («Отвары трав для роста и гладкости волос»), мази и компрессы, натуральные шампуни и ополаскиватели для борьбы с выпадение волос.

Также иногда назначают гормональные мази или процедуры для борьбы с облысением («Мезотерапия против выпадения волос»), нужно отметить, что мезотерапия часто дает хороший эффект даже в самой запущенной стадии, лечит кожу головы и укрепляет слабые волосяные луковицы. Снизить уровень дигидротестостерона (гормона, отвечающего за выпадение волос) можно и в домашних условиях, если придерживаться определенного режима питания и снизить влияние гормонов на корни волос.

Вместе с лечением гормонального фона нужно обратить внимание на уход за волосами, так как волосы, страдающие от гормонального дисбаланса, чаще всего также подвергаются механическому воздействию (грубое расчесывание волос, сушка феном с использованием большого количества укладочных средств, постоянные окрашивания или химическая завивка).

Для установления точных причин, почему происходит выпадение волос на голове, требуется проконсультироваться с трихологом. Обычно он рекомендует пройти ряд обследований у других специалистов и сдать анализы.

Если явление носит временный характер и связано с послеродовыми или климактерическими изменениями, никакого лечения не требуется. Вскоре гормональный баланс восстановится, и состояние шевелюры придет в норму. Если же локоны стали редкими по вине гормонального заболевания, потребуется пройти терапию специальными препаратами.

Обычно терапия начинается с определения уровня тестостерона в организме, который влияет на образование дигидротестостерона, провоцирующего потерю волос. Затем по результатам этого обследования специалист назначает лечение, заключающееся в приеме лекарственных препаратов, направленных на восстановление уровня гормонов.

Самостоятельно назначать и принимать гормональные препараты нельзя. Это должен делать только специалист. В противном случае при неправильном лечении состояние может значительно ухудшиться.

Предлагаем ознакомиться  Девушки с тонкими волосами

Хороший результат дает заместительная терапия, при которой используются синтетические гормоны и гормональные мази. В некоторых случаях может быть назначена мезотерапия, которая улучшает состояние локонов даже в самых сложных ситуациях.

Улучшить состояние волос позволяет и правильный уход. Необходимо отказаться от сушки прядей горячим воздухом, использования утюжков, плоек и прочих средств для укладки. Следует оберегать пряди от воздействия мороза, ветра и солнечных лучей.

Кроме повышенной волосатости, симптомами гирсутизма могут быть следующие проявления:

  • увеличение сальности волос и кожи,
  • появление акне,
  • облысение, начинается как у мужчин с височной части головы,
  • нарушение менструации,
  • бесплодие,
  • развитие признаков вирилизации – женщина выглядит как мужчина – наблюдается рост мышечной массы, уменьшение молочных желез, усиление полового влечения.

Какие гормоны влияют на выпадение и рост волос на голове у женщин: причины нарушений, лечение

Появления таких симптомов вызывает у женщины дискомфорт, но следует понимать, что это еще свидетельствует о нарушении работы внутренних органов, которые могут привести к более серьезным проблемам. Если есть хотя бы один такой симптом – это повод обратиться к специалистам:

  • гинекологу,
  • эндокринологу,
  • терапевту.

После всесторонней диагностики будет установлен диагноз и назначено адекватное лечение – устранение первичного фактора проявления гирсутизма:

  • удаление опухоли в надпочечниках, гипофизе,
  • удаление кист в яичниках,
  • корректировка приема гормональных препаратов.

После того, как основная проблема решена, можно приступать к лечению повышенного роста волос:

  • назначают препараты антиандрогенного действия, которые снижают уровень мужских гормонов,
  • соблюдение диеты, нормализующей обменные процессы в организме,
  • косметологические методы борьбы с нежелательными волосами:
    • осветление,
    • эпиляция воском, кремами, шугаринг,
    • фотоэпиляция,
    • лазерная эпиляция.

Перед началом лечения нужно понимать, что этот процесс будет длительным – минимум 6 месяцев, но при этом окончательно избавиться от нежелательных волос не получится. Нелишним будет посещения психолога.

Что касается проблем с волосами, связанными с физиологическими изменениями, здесь как раз всё понятно. Не надо паниковать. Все эти процессы временные. Организм сам регулирует нормализацию гормонального фона, и спустя некоторое время деятельность его стабилизируется.

В этот период перестройки всех систем нужно поддержать ослабленные волосы, сделать это можно с помощью народных средств. Они снабдят волосяной покров и кожу дополнительным питанием, витаминами.

Только специалист сделает назначение необходимых обследований, которые помогут выявить присутствие эндокринного нарушения. Для этого надо сдать анализы:

  1. Крови: общий, биохимический, на содержание железа
  2. Обследование на инфекции
  3. Уровень гормонов: половых, щитовидной железы
  4. Спектральный анализ волос

Об авторе

Юлия ОВЧАРЕНКО

  • К. м. н., доцент кафедры дерматовенерологии ХМАПО
  • Основатель и руководитель «Института трихологии» – специализированного медицинского, исследовательского и обучающего центра
  • Член правления Европейского общества исследования волос (EHRS)
  • Автор и куратор цикла тематического усовершенствования «Современные методы диагностики и лечения в трихологии» для врачей дерматовенерологов при ХМАПО
  • Медицинский редактор журнала «Дерматолог» (русскоязычной версии журнала «Der Hautarzt»)
  • Автор более 50 научных работ, 2 патентов, соавтор методических рекомендаций для врачей, интернов и студентов «Фармакотерапия гнездной алопеции», «Современные методы диагностики нерубцовых алопеций», руководства «Трихология»

Литература

Какие гормоны влияют на выпадение и рост волос на голове у женщин: причины нарушений, лечение

1. Ralph M. Trüeb. Desmond J. Tobin (Eds.) // Aging Hair – Spring­er, 2010. – 270 p.

2. Trüeb R. M. Hormone und Haarwachstum // Hautarzt. – 2010. – 61: 487–95.

3. Злотогорский А., Шапиро Д. [и др.]. Трихология / Под ред. А. Литуса. Пер. с англ. Ю.Овчаренко. – К.: Рудь, 2013. – 160 с., ил.

4. Hamilton J. B. Age, sex and genetic factors in the regulation of hair growth in man: a comparison of Caucasian and Japanese populations. In: Montagna W, Ellis RA (eds) // The biology of hair growth. Academic Press, New York. – 1958. Р. 399–433.

5. Phillips T. J., Demarcay Z., Sahu M. Hormonal effects on skin aging // Clin Geriatr Med. – 2001. – 17: 661–672.

6. Lynfield Y. L. Effect of pregnancy on the human hair cycle // J Invest Dermatol. – 1960. –35: 323–327.

7. Riedel-Baima B., Riedel A. Female pattern hair loss may be triggered by low oestrogen to androgen ratio // Endocr. Regul. – 2008. – 42 (1): 13–16.

https://www.youtube.com/watch?v=gF9ZBJLFxT4

8. Carlini P., Di Cosimo S., Ferretti G., Papaldo P., Fabi A., Ruggeri E. M., Milella M., Cognetti F. Alopecia in a premenopausal breast cancer woman treated with letrozole and triptorelin // Ann Oncol. –2003. – 14 (11): 1 689–1 690.

9. Venning V. A., Dawber R. P. Patterned androgenetic alopecia in women // J Am Acad Dermatol. –1988. – 18: 1 073–1 077.

10. Thornton M. J. The biological actions of estrogens on skin // Exp Dermatol. – 2002. – 11 (6): 487–502.

11. Ohnemus U., Uenalan M., Conrad F., Handjiski B., Mecklenburg L., Nakamura M., Inzunza J., Gustafsson J. A., Paus R. Hair cycle control by estrogens: catagen induction via estrogen receptor (ER)-alpha is checked by ER beta signaling // Endocrinology. – 2005. – 146 (3): 1 214–1 225.

12. Billoni N., Buan B., Gautier B., Gaillard O., Mahі Y. F., Bernard B. A. Thyroid hormone receptor beta1 is expressed in the human hair follicle // Br J Dermatol. – 2000. – 142 (4): 645–652.

13. Schell H., Kiesewetter F., Seidel C., von Hintzenstern J. Cell cycle kinetics of human anagen scalp hair bulbs in thyroid disorders determined by DNA flow cytometry // Dermatologica. – 1991. – 182 (1): 23–26.

14. Williams R. H. Thyroid and adrenal interrelations with special reference to hypotrichosis axillaries in thyrotoxicosis // J Clin Endocrinol. – 1947. – 7: 52–57

15. Orfanos C. E., Hertel H. Haarwachstumsstörun­gen bei Hyperprolaktinämie // Z Hautkr. – 1988. 63: 23–26.

16. Schmidt J. B. Hormonal basis of male and fe­male androgenic alopecia: clinical relevance // Skin Pharmacol . – 1994. – 7: 61–66.

17. Lurie R., Ben-Amitai D., Laron Z. Laron syn­drome (primary growth hormone insensitivity): a unique model to explore the effect of insulin-like growth factor 1 deficiency on human hair // Derma­tology. – 2004. – 208: 314–318.

Какие гормоны влияют на выпадение и рост волос на голове у женщин: причины нарушений, лечение

18. Lerner A. B., Case J. D., Takahashi Y. Isolation of melatonin, a pineal factor that lightens melanocytes // J Am Chem Soc. – 1958. – 80: 2 587.

19. Karasek M., Reiter R. J. Melatonin and aging // Neuroendocrinol Lett. – 2002; 23 Suppl. 1:14–6.

20. Reiter R. J., Tan D. X., Poeggeler B., Menendez-Pelaez A., Chen L. D., Saarela S. Melatonin as a free radical scavenger: implications for aging and age- related diseases // Ann N Y Acad Sci. – 1994. – 719: 1–12.

21. Slominski A., Fischer T. W., Zmijewski M. A., Wortsman J., Semak I., Zbytek B., et al. On the role of melatonin in skin physiology and pathology // Endocrine. – 2005. – 27: 137–48.

22. Tan D. X., Chen L. D., Poeggeler B., Manchester L. C., Reiter R. J. Melatonin: A potent, endogenous hydroxyl radical scavenger // Endocr J. – 1993. – 1: 57–60.

23. Fischer T. W., Trüeb R. M., Hänggi G., Innocenti M., Elsner P. Topical Melatonin for Treatment of Androgenetic Alopecia // Int J Trichol. – 2012. – 4: 236–45.

Анализы при выпадении волос

24. Rossouw J. E., Anderson G. L., Prentice R. L., et al. Risks and benefits of estrogen plus progestin in healthy postmenopausal women: principal results From the Women’s Health Initiative randomized controlled trial // JAMA. – 2002. – 288 (3): 321–333.

25. Blume-Peytavi U., Kunte C., Krisp A., Garcia Bartels N., Ellwanger U., Hoffmann R. Comparison of the efficacy and safety of topical minoxidil and topical alfatradiol in the treatment of androgenetic alopecia in women // J Dtsch Dermatol Ges. – 2007. – 5 (5): 391–395.

26. Chein E. Age reversal, from hormones to telomeres // WorldLink Medical Publishing. – 1998.

27. Fruzetti F. Treatment of hirsutism: antiandrogen and 5a-reductase inhibitor therapy. In: Azziz R, Nestler JE, Dewailly D (eds). Androgen excess disorders in women // Lippincott-Raven, Philadelphia. – 1997. – Р. 787–797.

28. Hoffmann R., Happle R. Current understanding of androgenetic alopecia. Part II: clinical aspects and treatment // Eur J Dermatol. – 2000. – 10: 410–417.

29. Shapiro J., Kaufman K. D. Use of finasteride in the treatment of men with androgenetic alopecia (male pattern hair loss) // J Invest Derm Symp Proc. – 2003. – 8: 20–23.

30. Kaufman K. D., Olsen E. A., Whiting D., et al. Finasteride in the treatment of men with androgenetic alopecia // J Am Acad Dermatol. – 1998. – 39: 578–589.

31. Price V. H., Roberts J. L., Hordinsky M., Olsen E. A., Savin R., Bergfeld W., Fiedler V., Lucky A., Whiting D. A., Pappas F., Culbertson J., Kotey P., Meehan A., Waldstreicher J. Lack of efficacy of finasteride in postmenopausal women with androgenetic alopecia // J Am Acad Dermatol. – 2000. – 43: 768–776.

32. Olsen E. A., Hordinsky M., Whiting D., Stough D., Hobbs S., Ellis M. L., Wilson T., Rittmaster R. S., Dutasteride Alopecis Research Team. The importance of dual 5alpha-reductase inhibition in the treatment of male pattern hair loss: results of a randomized placebo-controlled study of dutasteride versus finasteride // J Am Acad Dermatol. – 2006. – 55: 1 014–1 023.

Комментировать
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector